由于中成藥購買方便、用藥簡單，因此，它成為了許多患者在咳嗽時會自主選擇的藥物。但中成藥種類繁多，而很多人對自身癥狀又并不了解，往往會盲目用藥，導致咳嗽遷延不愈。

　　治愈咳嗽，辨證治療，對癥用藥是關鍵！

　　辨證型

　　中醫認為，陰陽平衡則身體健康，陰陽之間存在消長轉化、互根互制、對立統一的關系，陰陽是不斷運動變化的。當陰陽失衡時會導致疾病，隨著時間的推移，邪正的關系是在不斷變化的，也就是中醫所說的證型是不斷改變的，證型改變了，那相對的治療藥物也要隨之改變。因此，服藥治療咳嗽時，同種藥物服藥時間不宜過長。

　　有寒必有熱、有熱必有寒，咳嗽初期的常見癥狀有：咳嗽、咽痛、痰黃白、鼻塞、咽癢、乏力、頭重等，人們經常根據咽痛、痰黃而去選擇清熱藥，而忽視鼻塞、咽癢、乏力、頭重等風寒束表的癥狀，一味使用清熱藥，可能痰黃、咽痛癥狀會有所緩解，但由于表證未解而導致咳嗽經久不愈。

　　咽痛，大家第一反應是上火了，包括中醫內科學也認為咽痛是風熱咳嗽的辨證要點，但有一部分咽痛患者服用清熱藥后癥狀無改善，是因為其上的“火”是虛火而非實火，一般出現在體質偏寒的人群，中醫稱之為上熱下寒。

　　體寒則腎陽不足、虧虛，就會把陽氣排斥在外，陽氣上浮外散，表現為上部熱象，人就會出現上火癥狀。清熱敗火藥屬寒涼之物，服用它們只會寒上加寒、虛上加虛，火氣越治越大！

　　對癥用藥

　　中醫認為，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，臨床上常痰聲并見，統稱為咳嗽。咳嗽實為氣機和痰的異常。

　　臨床中部分慢性咳嗽是由于患者在咳嗽初期服用甘草片、甘草合劑或者中樞性鎮咳藥造成的。“痰出嗽平”，咳嗽的目的也是將痰液排出體外，當你在咳嗽初期服用甘草片、甘草合劑或者中樞性鎮咳藥，咳嗽癥狀雖然可以暫時得到減輕或緩解，但是體內的痰液越積越多，特別是老年人、嬰幼兒、兒童，由于體質的問題，勢必造成咳嗽反復發作甚至發展成為肺炎。

　　甘草片、甘草合劑或者中樞性鎮咳藥的使用指針：干咳無痰、干咳劇烈，建議短暫使用或必要時使用。

　　脾胃虛弱體質的患者在服藥的同時，一定要顧護脾胃。出現干咳無痰、口鼻干燥的癥狀時，如果選用了強力枇杷露、念慈庵枇杷膏等養陰潤肺止咳的藥物，建議一般使用3天左右，如果無效，應盡快就醫。因為，養陰藥往往會滋膩礙胃，影響到脾胃的運化功能。

　　脾胃虛弱體質的患者出現痰黃稠難咯、咽痛時，如果選用了板藍根沖劑、黃連上清丸、清肺化痰丸等清熱敗火的藥物要注意，清熱敗火的藥物為苦寒之品，中醫認為苦寒敗胃，此類藥物一方面燥濕力強，過服、久服易傷胃陰，另一方面清熱力大，過服、久服易傷胃氣。

　　所以，脾胃虛弱的人咳嗽選用養陰、清熱藥物時注意以下兩點：

　　（1）劑量不宜過大，使用時間不宜過長。反之則容易導致脾胃虛弱，痰濕內生，咳嗽經久不愈，發展成為慢性咳嗽。

　　（2）一定要兼顧脾胃功能。一方面可以減輕藥物的副作用，另一方面脾胃功能正常則更有利于藥物的吸收，發揮藥物的作用。

　　使用中成藥的優點是方便快捷，缺點是中成藥組方及藥量是固定的，“以不變對變化”，其適應癥相對狹窄。

　　所以說，患者想要治療咳嗽，最安全有效的方法還是找醫生開中藥湯劑，必要時行相關檢查。中藥湯劑的優勢是隨證加減，體現中醫的個體化治療，中藥湯劑能夠隨證變化，“以變化對變化”，治療更全面有效。