心力衰竭是指各種原因導致心臟泵血功能受損，心排血量不能滿足全身組織基礎代謝需要的綜合征。它是各種心臟疾病的終末階段，極大地影響患者的日常生活和壽命，主要表現為呼吸困難、活動受限、液體潴留等，有心血管疾病的患者及高齡人群易發。

心力衰竭是一種進展性疾病，需要長期管理與治療，其中飲食管理尤為重要。心衰患者由于體循環淤血的緣故，消化器官與腸胃都處于充血水腫的狀態，消化吸收狀態比較差，日常生活飲食需要做好管理才能有效保障患者的病情恢復與生活質量。

心衰患者日常飲食與防護有以下注意事項：

?心力衰竭患者食欲問題

心衰患者容易出現食欲差的情況。這類患者首先應盡快糾正心衰，對癥給予強心、利尿等藥物治療，如果心衰癥狀得到緩解，患者食欲也會隨之慢慢改善。飲食采用少量多餐的飲食方式，限制液體的攝入，食物種類以半流質和軟食較為適宜，緩解胃腸道負擔，同時可以服用改善胃腸功能的藥物。

?心力衰竭患者排便問題

心衰患者由于活動量下降、腸道淤血，進食量少，水分攝入不足等原因容易出現排便困難，針對這類患者可采用如下措施：

1.增加含纖維素較多的蔬菜、水果的攝入，促進腸道蠕動。食物種類應多樣化，消化功能較差的患者食物性狀可制成半流體狀。若進食困難，無法滿足患者營養需求，可考慮口服補充營養制劑。

2.心衰癥狀較輕的患者盡量保持原來的排便習慣和姿勢。排便困難時適當使用通便劑，如乳果糖、開塞露等。

3.可通過腹部按摩促進排便。右手手掌放于臍上，左手掌放于右手背上，在小腹部先以順時針方向揉動，然后按逆時針方向揉動。每次10分鐘，早晚各1次，連續兩周，可以有效改善排便。

?穩定期心力衰竭患者生活飲食注意

1.飲食有節

心衰患者飲食注意要低熱量、清淡易消化，不吃產氣過多的食物，以及濃茶、咖啡、辛辣刺激性的食物，少量多餐。

同時要少吃鹽。高鈉飲食會導致血壓升高，加重心力衰竭。食鹽一般限制在每日5g以下，如果是中度心衰每日攝入量2.5-3g，重度心衰控制在1g以下。各種腌制品和咸菜屬于患者禁忌。

此外，由于心力衰竭患者長期利尿，體液循環量減少，容易導致低鉀。建議患者平時食用富含鉀的食物或水果，如土豆、油菜、番茄、香蕉等。

2.控制液體的攝入，程度隨心衰病情而調控

心力衰竭患者的體液不宜過多，否則會導致血液循環量增加，心衰的患者心臟的收縮以及舒張功能本已下降，喝水以后無法及時排出體外可能會加重心衰。所以要控制液體的攝入，包括飲用水。

一般情況下，心衰患者在喝水的時候要注意少量多次，每天水分的攝入量盡量不要超過1500ml，在心衰發作的急性期時水的攝入量最好不要超過1000ml。而嚴重心衰患者在相對穩定期間，需要保證每天水分的攝入量和排出量大體一致，或者排出量多100-300ml。

另外還需要積極配合使用強心、利尿、營養心肌等藥物治療，改善患者所出現的癥狀。例如可在醫生指導下使用中成藥芪藶強心膠囊，可明顯降低腎臟水通道蛋白2的水平，利尿效果顯著，甚至對西藥利尿劑反應不明顯的頑固水腫仍有明顯的利尿效果。

3.適量運動

在病情得到控制的前提下，心衰患者可根據癥狀的程度以及心功能的情況，采取適合的運動方式。

當病情控制得比較好時，可以采取騎車、慢跑、登山等運動項目；當心功能比較差，射血分數比較低時，可以選擇散步、打太極拳等運動量輕的運動項目。每次運動的時間控制在30分鐘以內，同時避免做劇烈的運動。

心衰患者的運動要循序漸進，以不勞累為最好的鍛煉強度標準，不能因為運動量過大而加重心衰。當心衰急性加重時要注意臥床休息，以免運動加重心臟的負擔。同時也要戒煙戒酒，改掉不良的生活習慣。