周?chē)悦姘c又叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的。通常起病急，常有受涼吹風(fēng)史，或有病毒感染史。主要表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌突然癱瘓、病側(cè)額紋消失，眼裂不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，鼓腮、吹口哨時(shí)漏氣，食物易滯留于病側(cè)齒頰間，可伴病側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或消失，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、多淚等癥狀。此病種中醫(yī)特別是針灸對(duì)其有比較好的療效，根據(jù)病人的辯證及分期選擇不同的穴位來(lái)進(jìn)行針刺，達(dá)到見(jiàn)效快、療程短、無(wú)副作用的奇效。我院針灸科從2011年成立至今共收治了800余例面癱病人，治愈率達(dá)到95%以上，得到患者的高度認(rèn)可，取得了較好的社會(huì)效益。
下面我們大家來(lái)共同分享一個(gè)病例：
患者段XX，男，68歲，因“受涼致左側(cè)口眼歪斜2天”來(lái)我院就診。門(mén)診以“面神經(jīng)炎”收住入院。患者2天前因受涼后，突感左側(cè)面部麻木，隨后出現(xiàn)左側(cè)口角向健側(cè)歪斜，左耳底疼痛，左眼閉合不全伴左眼迎風(fēng)流淚，左側(cè)額紋減少及鼻唇溝變淺，吃飯、喝水均感困難。舌部味覺(jué)正常，無(wú)右側(cè)肢體麻木及活動(dòng)不利，無(wú)惡心嘔吐及意識(shí)喪失。入院后經(jīng)過(guò)檢查排除其他疾病，診斷為：左側(cè)面神經(jīng)炎。
患者入院檢查時(shí)的圖片，左圖是患者入院檢查時(shí)睜眼圖片，右圖是患者入院檢查時(shí)閉眼圖片?；颊咦笱鄄荒荛]合，左側(cè)額紋消失，左側(cè)鼻唇溝明顯變淺，口角向健側(cè)歪斜。
患者入院后予輸液（活血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及抗病毒，不使用激素）、面癱推拿、針灸、偏振光照射、拔罐、火針及中藥內(nèi)服等對(duì)癥支持治療。
患者正在進(jìn)行偏振光照射治療
患者正在進(jìn)行面癱推拿治療
為患者行針灸治療
左圖是患者經(jīng)過(guò)10天治療后檢查時(shí)睜眼圖片，右圖是患者經(jīng)過(guò)10天治療后檢查時(shí)閉眼圖片。左眼能閉合但不完全，耳底疼痛消失，左眼疼痛、流淚消失，左側(cè)額紋及鼻唇溝明顯好轉(zhuǎn)，吃飯、喝水均不感到困難。
左圖是患者經(jīng)過(guò)19天治療后出院檢查時(shí)睜眼圖片，右圖是患者經(jīng)過(guò)19天治療后出院檢查時(shí)閉眼圖片。左眼能閉合，耳底疼痛消失，左眼疼痛、流淚消失，左側(cè)額紋及鼻唇溝正常，吃飯、喝水均不感到困難。患者明顯好轉(zhuǎn)，給予出院。建議患者出院一周后回院復(fù)診。并告知患者加強(qiáng)面部肌肉的功能鍛煉及注意飲食。
▲患者入院和出院對(duì)照?qǐng)D，上圖是入院時(shí)的圖片，患者鼻唇溝消失、左眼不能閉合，口角向健側(cè)歪斜，下圖是經(jīng)住院治療后患者以上癥狀全部消失。
面癱病的預(yù)防、護(hù)理：
1. 預(yù)防：保持精神愉快，保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?。夜間避免受冷風(fēng)侵襲。一旦患病要注意防護(hù)，冷天外出戴口罩，眼睛閉合不好時(shí)應(yīng)戴眼罩，以防角膜受傷。常用熱水洗臉，井經(jīng)常按摩局部穴位，進(jìn)行必要的表情肌訓(xùn)練。增強(qiáng)體質(zhì)，寒冷季節(jié)注意顏面及耳后部位保暖、避免頭朝風(fēng)口窗隙久坐或睡眠，以防發(fā)病或復(fù)發(fā)。
2. 護(hù)理：
?。?）眼部護(hù)理：急性期減少戶外活動(dòng)，保持眼部清潔；可用眼罩蓋住患眼或涂抹眼藥膏，預(yù)防結(jié)膜及角膜感染；盡量減少用眼。
?。?）飲食護(hù)理：有味覺(jué)障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度；避免堅(jiān)硬的食物；盡量將食物放在健側(cè)舌后方，細(xì)嚼慢咽；注意飯后及時(shí)漱口，保持口腔清潔。
?。?）康復(fù)護(hù)理：可對(duì)患側(cè)進(jìn)行熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。面肌開(kāi)始恢復(fù)時(shí)，需做面肌的肌力訓(xùn)練，以訓(xùn)練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開(kāi)口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動(dòng)作，每次約20分鐘，每日1次，直至康復(fù)。
周?chē)悦姘c與中樞神經(jīng)疾病的區(qū)別：
溫馨提示：當(dāng)您或身邊的人感冒后、吹冷風(fēng)后、燒烤后或無(wú)明顯誘因出現(xiàn)耳底疼痛；一只眼睛難受、流淚或已經(jīng)出現(xiàn)口角歪斜，在排除高血壓、腦梗病史的情況下出現(xiàn)以上癥狀時(shí)極有可能就是患了面神經(jīng)炎（周?chē)悦姘c），應(yīng)趕快就診進(jìn)行針灸治療，及早介入針灸治療能有效縮短病程。
