說(shuō)起性傳播疾病,大家會(huì)想到很多,如梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹等,但另一種男科常見(jiàn)的性傳播疾病之一——非淋菌性尿道炎,卻讓很多人忽視了。
什么是非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎主要由解脲支原體、人型支原體、沙眼衣原體、生殖支原體感染引起的性傳播疾病,好發(fā)于性活躍的青壯年人群,25歲以下占60%,主要通過(guò)性接觸傳播。該病發(fā)病隱匿、癥狀輕微、病程遷延,從感染到發(fā)病的潛伏期為1-3周。
非淋菌性尿道炎患者一般都有性接觸史及配偶、伴侶感染史,發(fā)病后大多數(shù)患者(約20%-50%)無(wú)明顯癥狀,部分患者表現(xiàn)為尿道刺癢、疼痛或燒灼感、尿痛,還可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難,或在內(nèi)褲上可見(jiàn)污穢物,如果尿道口被痂皮封閉,排尿時(shí)會(huì)產(chǎn)生尿分叉。檢查時(shí)可見(jiàn)尿道口輕度充血、水腫,少量稀薄、漿液性或膿性分泌物。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查:沙眼衣原體(包括核酸檢測(cè)、細(xì)胞培養(yǎng)陽(yáng)性和抗原檢測(cè)陽(yáng)性)即可明確診斷。
主要傳播途徑
非淋菌性尿道炎可以通過(guò)多種途徑傳播,包括:
1.性接觸傳染:其感染率隨性伴侶數(shù)的增加而增加,有研究表明,在超過(guò)6個(gè)性伴侶的男性中,48%有解脲支原體感染。
2.母嬰傳播:新生兒在分娩過(guò)程中由母親產(chǎn)道可感染沙眼衣原體或解脲支原體,引起新生兒肺炎、結(jié)膜炎等。
3.間接傳染:通過(guò)患者的衣物、用具、或未經(jīng)嚴(yán)格消毒的婦產(chǎn)科器械而間接接觸傳染。
4.自體傳染:通過(guò)手或污染物可使病原體從生殖器接觸傳染到眼睛或咽喉等處。
可能伴隨的其他疾病
非淋菌性尿道炎治療不當(dāng)或不及時(shí),可能并發(fā)以下疾病:
1.睪丸、附睪炎:臨床表現(xiàn)為睪丸、附睪腫大且疼痛明顯。
2.前列腺炎:尿道、會(huì)陰、肛門(mén)等部位墜脹、疼痛不適。
3.Reiter綜合征:即尿道炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎三聯(lián)征。
4.對(duì)生育的影響:支衣原體感染精子后,破壞生精細(xì)胞導(dǎo)致精子畸形率增加,干擾精子運(yùn)動(dòng),引起不育等。
如何治療
非淋菌性尿道炎治療要遵循早期、足量、規(guī)則的原則。
藥物以口服抗生素為主,主要選用四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)和喹諾酮類(lèi),如發(fā)現(xiàn)療效不佳或有耐藥者應(yīng)及時(shí)更換抗生素,避免抗生素療程太長(zhǎng)或?yàn)E用。
預(yù)防與調(diào)護(hù)
1.消除焦慮心理,積極配合治療。
2.提倡潔身自愛(ài),戒除性混亂現(xiàn)象。
3.性伴侶有感染者需同時(shí)治療,未治愈前不能進(jìn)行性生活。
4.患者應(yīng)專(zhuān)用浴盆、浴巾,內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。
5.多飲水,清淡飲食,不飲酒。